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谈谈药物流产

随着医学科学的发展,近年来一种新型的节育方法-“药物流产”正式被推广使用。药物流产大大避免了器械性人工流产所导致的并发症,为避孕失败对象提供了一种有效的辅助措施。药物流产主要有米非司酮和米索前列醇,米非司酮具有抗受精卵着床,诱导月经及促进宫颈成熟的作用,其催经止孕的机理主要是通过竞争子宫内膜(蜕膜)的孕酮受体,阻断孕酮的作用,使妊娠蜕膜变性、出血、坏死,直至流产。米索前列醇能使子宫收缩,使已剥离的胚囊自宫内排出。

停经49天以内的早孕,口服米非司酮合并米索使之自然流产,是一种比较理想的终止早孕的措施,具有安全有效,副作用小、损伤少和痛苦轻的优点,适合于不同孕产次的育龄妇女使用,尤其适合害怕手术和手术有困难的妇女。该药只需连服3天,前2天在家或工作岗位上服用,每次服药一片,每日服2次,第3天服药后到医院门诊观察6小时。少数人服药后有轻度恶心,呕吐及类似妊娠反应样的感觉;流产时小腹轻度下坠,个别人有轻度腹痛。少数人服药二天即可自然流产,故当发现有少量阴道见红时,须注意在大小便时是否有小块组织自阴道排出。若有,须送往医院请医生鉴定是否是胎囊。约80%的服药对象在第三天用药后6小时内排出胎囊,最短时间服药后半小时胎囊排出;最长时间服药的后一周内排出胎囊。部分早孕妇女药物流产后,阴道血不净,月经不正常,应在产后7~14天去医院复诊。

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