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慢性宫颈炎普查情况分析

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长春长铃集团职工医院医师郭佳艳

慢性宫颈炎是女性生殖器官炎症之一,发病率较高,在已婚尤其是经产妇中更多见。为了保护妇女的身体健康,降低宫颈炎的发病率,2000年我院对25~50岁的348例已婚妇女进行了普查分析。

这次普查除妇科常规检查外,受检者均作宫颈刮片和细胞学检查。诊断标准以妇科检查为主,根据宫颈糜烂面积大小分为三度:1度牗轻度牘,糜烂面积小于整个宫颈面积的1/3;2度牗中度牘,糜烂面积占整个宫颈面积的1/3~2/3;3度牗重度牘,糜烂面积超过宫颈面积2/3以上者。

已婚妇女普查的348人中,检出宫颈糜烂57人,发病率占总检人数的16.38%,其中轻度为35人,中度为21人,重度为1人。同时检出宫颈肥大11人,宫颈腺体囊肿19人,宫颈息肉14人,子宫颈管炎2人,慢性宫颈炎总患病率为29.6%。普查结果表明:慢性宫颈炎以40~50岁年龄组多见,占59人,患病率为57.28%;30~39岁年龄组占33人,患病率为32.03%;24~29岁年龄组占11人,患病率为10.67%。经统计学处理,P<0.01差异非常显著。其原因与卵巢功能随年龄增长有所下降,体内激素水平降低,新陈代谢障碍有一定关系。

慢性宫颈炎与孕产次的关系:多次受孕、分娩的妇女,慢性宫颈炎的患病率增高。这说明妊娠、分娩、人流术等均有损伤宫颈和招致感染的可能。慢性宫颈炎与阴道炎的关系在检出患有慢性宫颈炎的受检查中,同时发现有43人患有阴道炎,其患病率为41.74%,说明阴道长期受大量炎性分泌物浸润之后,改变了阴道内弱硷性环境。由于阴道内膜的柱状上皮薄,抵抗力弱,加之皱襞多,病原体多潜伏其中,感染不易彻底清除而发病。慢性子宫颈炎与子宫体后倾的关系:本组资料提示,在慢性宫颈炎中,同时存在子宫后倾者为32人,发病率为31.07%,表明后倾的子宫可加重子宫体与子宫颈的慢性被动瘀血而引发本病的可能。

慢性宫颈炎是妇女的常见病、多发病,宫颈糜烂是宫颈癌的重要诱发因素,对广大妇女的健康影响很大。

普查表明慢性宫颈炎与多次妊娠、分娩、人流术有直接关系。同时与体内激素水平变化、阴道炎及子宫体位置异常有一定关系。所以要大力宣传计划生育,加强妇女的自身保健意识,推广运用避孕的各种措施,积极开展“五期”保健,提高机体的抵抗力。同时也要加强医务人员的职业道德和技术水平的提高,加强无菌手术操作规程,避免粗暴动作,定期开展普查普治工作。

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