儿童感染新冠要去医院吗

疫情放开后，社会上的阳性患者增多，尤其是免疫力较低下的儿童和老年人群，更需要加强防护，提高治疗效果。具体而言，儿童群体感染新冠后怎么办？下面我们一起来了解一下。初期症状以发热为主，发热的程度不尽相同，

正文摘要:

疫情放开后，社会上的阳性患者增多，尤其是免疫力较低下的儿童和老年人群，更需要加强防护，提高治疗效果。具体而言，儿童群体感染新冠后怎么办？下面我们一起来了解一下。初期症状以发热为主，发热的程度不尽相同，有高热，有中等程度，或仅是低热，发热症状持续时间约为2至3天。可能伴有呕吐、腹泻等胃肠道症状。二 、感染后如何居家隔离治疗？因就医等确需外出，全程做好个人防护，点对点往返，尽可能不乘坐公共交通工具。儿童感染新冠要去医院吗究竟是怎么一回事，跟随小编一起看看吧。

别大意！儿童“阳了”出现这5种情况赶紧送医院

极目新闻记者 郑晶晶

通讯员 温红蕾

家里的孩子“阳了”怎么办？孩子发热必须立即去医院吗？可否居家护理？出现哪些情况要送医院？如果去发热门诊，应该如何做好防护？

12月16日下午4点半，湖北省妇幼保健院儿童呼吸科主任、主任医师吴亚斌做客“可防可治 不怕不慌”极目新闻系列直播，为广大网友答疑解惑。近1个小时的直播，吸引了极目新闻全平台共计50余万网友在线观看。

吴亚斌主任（湖北省妇幼保健院提供）

儿童感染后发病快、少有肺炎

“从今年的临床来看，儿童和成人感染后症状和病程是有明显差异的。整体来说，发病快，少有肺炎。”16日的直播中，对于孩子“阳了”之后的症状，吴亚斌主任表示。

他说，从今年来看，儿童感染后，病程一般是：发病第一天，婴幼儿高热可达39到40℃，警惕热性惊厥；6岁以上儿童中高度发热，多数38.5到39.5℃，发热频繁，可能4小时发一次烧。第二天，以发热为主，仍然高热但发热间隔延长。儿童发病第三天，热度逐渐下降，第四天到第五天低热或不再发热。第六天、第七天，经过对症治疗，基本上症状会逐渐好转。

他表示，儿童“阳”了后，大多数是轻症，早期可以用一些中成药，有助于快速地把病情缓解。在治疗上以对症治疗为主，如退热处理、补液等，大部分患儿很快就可以恢复，家长不必过于担心，根据孩子的情况对症治疗即可。

当孩子发热出现抽筋，家长应该怎么处理？可以居家护理吗？对此，吴亚斌主任表示，发热后抽筋，是儿科的一个急症，相对来说，很多家长是不清楚孩子抽筋的原因，或者自己没有处理经验的。因此孩子出现发热抽筋后，不建议在家里观察，需要尽快地就近找医生处理，防止第二次的发生。一般来说，哪怕是在抽筋缓解了之后，还是建议家长带孩子到医院里去看看，弄清楚原因。

但是，如果孩子以前出现过高热抽筋的情况，家长是有经验的，明确地知道孩子有发热抽筋的病史，或者是有发热抽筋家族史的孩子，家长很清楚地知道孩子只是发烧抽筋，不是因为别的原因导致抽筋，还是可以观察的。在家里处理，家长要把孩子衣领解开，主要注意抽筋的时候，有没有口腔分泌物溢出，这可能导致窒息，此时应该保持孩子的头部偏向一侧，有呕吐物溢出的时候，一定要把孩子的口腔清理干净，保持呼吸通畅。

一般不推荐儿童用镇咳药

不少家庭里备有多种小儿药品，有些家长见孩子发热不退，担忧不已，希望“多管齐下”。对此，吴亚斌主任提醒，应避免含相同有效成分药品重复服用。在服用单一成分的对乙酰氨基酚或布洛芬时，不要同时服用含有相同退热成分的复方感冒药。不同的复方感冒药可能含有相同的有效成分，注意不要叠加使用，以免造成孩子肝肾损伤等风险。服药前一定要仔细阅读说明书，核对药物成分。

不少感染新冠病毒的孩子，会出现咳嗽、咽痛。那么，可以用镇咳药吗？

吴亚斌主任做客“可防可治 不怕不慌”极目新闻系列直播（网络截图）

吴亚斌主任表示，一般来讲儿童是要慎用镇咳药。儿童出现上呼吸道感染的早期，是不用镇咳药的，因为早期分泌物比较多，咳嗽可让它自然排出。儿童如果有下呼吸道感染时，一般来讲是禁用镇咳药的，因为此时分泌物比较多，而且分泌物质中含有病原体，也含有炎症引起的一些坏死物质，此时咳嗽有助于把这些物质清除，对孩子的身体有益。如果用镇咳药的话，相对来说就会加重这种情形。

但是，如果孩子是单纯的上呼吸道感染，持续时间超过一周，就要考虑是否出现咳嗽受体敏感性增高或者伴发鼻炎。可以适当考虑用一些轻度镇咳药，比如福尔可定、右美沙芬等，且服用前，家长可通过互联网医院或线下咨询医师或者药师的意见，最好经过专业医务人员的诊断，不要随便给孩子用。

出现5种情况及时就医

那么，儿童感染后，出现哪些症状需要特别注意？吴亚斌主任提醒，儿童出现以下几种情况，家长要注意，及时带孩子就医：

首先，三个月以下的孩子发烧，是要到医院看的，因为孩子在安静的状态下，家长无法判断到底是孩子精神很差，还是真的在睡觉；第二，如果说有39到41℃的高热，以及41℃以上的超高热，也建议带孩子看医生；第三，如果孩子发烧的温度虽然不是太高，但是时间很长，超过3天，而且没有好转的迹象，即发烧的间隔没有拉长、发热的高峰也没有下降，这种情况要找医生判断；第四，本身有基础性疾病的孩子出现发热后，家长也应该及时带孩子到发热门诊去就医；第五，伴随一些严重的情况，比如孩子极度烦躁、严重呕吐、咳嗽得非常厉害，家长都应该带孩子到发热门诊去就医。

他提醒，带孩子去发热门诊就诊，家长应该注意，选择佩戴N95口罩；尽量少接触公共物品，一旦接触，应该及时通过酒精棉片擦手或者通过消毒凝胶快速洗手。就诊回家后，应该先正确洗手，再换掉外出衣物清洗。大一点的孩子就医时，家长要尽量要求他们戴好N95口罩；小婴儿的话，家长也要尽量为他们做一些遮挡，比如使用婴儿型面屏，做力所能及的防护。就医前，要先把孩子的症状时间轴理清楚，方便医生做诊断。

（来源：极目新闻）

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儿童感染新冠怎么办？

疫情放开后，社会上的阳性患者增多，尤其是免疫力较低下的儿童和老年人群，更需要加强防护，提高治疗效果。具体而言，儿童群体感染新冠后怎么办？下面我们一起来了解一下。

一、儿童感染新冠有何症状？

1.一般没有潜伏期。

2.临床症状大多较轻。初期症状以发热为主，发热的程度不尽相同，有高热，有中等程度，或仅是低热，发热症状持续时间约为2至3天。

3.可能会出现咳嗽、咽部不适、咽痛、鼻塞和流涕等症状。部分孩子可能会出现肌肉酸痛、乏力、呕吐、腹泻等症状，少数孩子可能会出现热性惊厥、喘息、发憋。

4.发生肺炎和重症的概率比成人低，高热并不等同于重症。

5.热退伴有消化道症状。可能伴有呕吐、腹泻等胃肠道症状。

6.总病程大概为3至5天。

二 、感染后如何居家隔离治疗？

1.相对固定照料者。照料者做好防护，带好N95/KN95口罩，勤洗手。

2.非必要不外出。因就医等确需外出，全程做好个人防护，点对点往返，尽可能不乘坐公共交通工具。

3.健康监测。如果孩子虽然出现发烧、咳嗽，但精神状态好，该吃吃，该喝喝，该玩玩，不需要特别担心。服用药物时需注意：1）选择适合孩子年龄的药物；2）退热药：2月龄以上6月龄以下孩子只能选择对乙酰氨基酚；6月龄以上可选择布洛芬或对乙酰氨基酚，二者择其一，不建议2种退热药交替使用；更不建议同时服用2种退热药，以免加重肝肾负担；3）注意复方感冒制剂成分表，避免与退热药成分重复；中成药服用一种即可，不建议2种或以上同时服用；不建议自行给孩子服用镇咳药。

4.同时注意保证饮食，注意休息。6月龄内宝宝多喝奶，6月龄以上宝宝可以适当多喝水和奶；发热时不要穿盖太多；奶瓶、餐具单独清洗、消毒等；粪便、排泄物及时处理，处理时戴好口罩、手套；定期消毒、开窗通风，封闭房间可使用空气净化器。

三、出现什么情况需要立即就医？

1、三个月以下的孩子只要发热，也建议及时就医。

2、各年龄段的孩子只要连续发热超过3天，也应及时就诊。

3.出现呼吸困难：点头样呼吸、鼻翼扇动、肋骨间隙出现凹陷等。

4.嗜睡或者昏迷、出现抽搐。

5.皮肤苍白、口唇发紫。

6.频繁呕吐、腹泻、拒食、喂养困难、脓血便。

7.尿量减少、脱水。

8.某一部位持续疼痛，或出现腹部包块等。

9.精神状态特别差，总是打蔫，想睡觉，体温下降了仍然精神不好，此时应立即就医。如果孩子年龄较小，精神差可能不容易被发现，此时家长如发现孩子有呻吟或脸色不好、脸色苍白等情况，也要及时到医院就诊。

10.对于有免疫力缺陷等其他健康问题儿童，感染后应立即就医。

湖南省妇幼保健院儿童保健科 方华玲

专业审核：湖南省妇幼保健院儿童保健科主任、主任医师 冯彬彬