世卫：不反对新冠患者服用布洛芬

12月7日，北京地坛医院副院长蒋荣猛在朋友圈发文称，“很多人发世卫组织关于不能用布洛芬退热的建议，这篇公众号转载的是世卫组织2020年3月的一个说明，后来已经更正。”2020年3月18日，世卫组织发言

正文摘要:

12月7日，北京地坛医院副院长蒋荣猛在朋友圈发文称，“很多人发世卫组织关于不能用布洛芬退热的建议，这篇公众号转载的是世卫组织2020年3月的一个说明，后来已经更正。”2020年3月18日，世卫组织发言人克里斯蒂安·林德迈尔在接受法新社采访时指出，“我们建议使用扑热息痛，不要将布洛芬用作自我用药。”同一天，世卫组织官方发布的推文更正了这一信息。官方回复称，“根据目前掌握的信息，世卫组织并不反对使用布洛芬。”世卫：不反对新冠患者服用布洛芬究竟是怎么一回事，跟随小编一起看看吧。

跟风抢购感冒药、退烧药，这些问题一定要注意

随着疫情管控的放宽，“新冠吃药顺序图”“新冠囤药清单”等伪科学信息在网上疯传，不少人跟风囤药，造成药店感冒药、退烧药纷纷售罄，还造成某些药物价格上涨。

有人将新冠看作是一个大号流感，从本质上来说，这个说法并没有错。事实上，目前新冠感染者90%以上都是无症状和轻型，不用药也会自然好转，根本没有必要为了治疗相关症状而大量地、非理性地抢购药品，囤药更是不可取。

就算真的是要备一点退烧药、感冒药来控制症状，以下几点也必须注意！

发热：可以使用布洛芬吗？

早在今年3月11日，权威期刊《柳叶刀》就有一项研究提到，新冠病毒是通过血管紧张素转化酶2（ACE2）与靶细胞结合，ACE2表达的增加将促进新冠感染，而布洛芬正好可以增加ACE2的水平，因此“推测”布洛芬会加剧新冠感染。

世卫组织（WHO）的发言人也曾提醒，出现感染新冠类似症状者切勿自行服用布洛芬，建议服用对乙酰氨基酚。

那是不是说，在社会到处可能是“羊”，一旦发热又没有验核酸，难以判断究竟是不是感染了新冠的情况下，贸然服用布洛芬会比较危险呢？

其实，《柳叶刀》的研究仅仅是一个推测，并非有医学实据。事实上，经过长期的临床观察，WHO早已对这个说法进行辟谣，服用布洛芬并不会导致新冠加剧。美国疾控中心在2022年12月5日也在官网上指出，感染新冠后可以使用对乙酰氨基酚或布洛芬等非处方药治疗症状，缓解不适。

当然，如果出现发热，最好的还是及时到医院就诊，在医生的指导下用药。

感冒药：“三要三不要”原则

感冒药都是对症治疗的药物，在国内，许多感冒药都是复方制剂，不同感冒药含有相同的成分。因此，在服用感冒药时，应注意查看说明书上的成分信息，如果两种药有相同成分或作用相同的成分，一定不能同时吃。单一成分的感冒药，如马来酸氯苯那敏片、布洛芬片等，可以在医师或药师指导下联合使用。

而感冒大多是由病毒引起的，抗菌药物无法对抗病毒。如果担心感冒继发细菌感染（如伴有持续3天以上的咽痛症状），可以去医院检查血常规。若血常规结果显示白细胞中性粒细胞计数升高，则提示有细菌感染，这时可遵医嘱使用抗菌药物。

在使用感冒药时，建议遵循“三要三不要”的用药原则：

三要：要看清说明书，严格按说明书载明的剂量和禁忌用药；要注意药物不良反应，不在工作、开车前服用易导致嗜睡的感冒药；服药期间要适当增加饮水量，促进药物在体内的代谢和排出。

三不要：复方制剂感冒药不要混吃，避免药物过量导致不良后果；多数感冒可自愈，症状轻

微可以不用药；不要在用药期间饮酒，以免增加肝肾负担。

特殊人群用药需谨慎

老人、儿童、孕妇等特殊人群服用感冒药时，还要注意下列事项。

老年人比青年人更容易在感冒时并发支气管炎和肺炎等下呼吸道感染性疾病；此外，老年人还容易因感冒诱发心脑血管或肺、肝、肾疾病，有些老年患者原本就存在肝、肾功能损伤。因此，老年人使用感冒药时可能需要减量，慎用含肾上腺素的药物。

儿童感冒应禁用阿司匹林。阿司匹林有引发急性脑病合并内脏脂肪变性综合征的风险。婴幼儿感冒禁用含咖啡因和伪麻黄碱的药物，以防中枢神经兴奋。家长在给孩子选择感冒药时，宜选用单种药物的溶液剂、滴剂、冲剂、颗粒剂，而且需要根据年龄、身高、体重计算剂量。

孕妇感冒用药需要严格排除禁用和慎用药物。禁用含阿司匹林、布洛芬、可待因、右美沙芬、金刚烷胺等的药物，慎用含氨溴索、对乙酰氨基酚、伪麻黄碱、苯海拉明、马来酸氯苯那敏等的药物。

哺乳期妇女应用感冒药同样需要谨慎。禁用含金刚烷胺的药物，慎用药物含对乙酰氨基酚、阿司匹林、苯海拉明、马来酸氯苯那敏、伪麻黄碱、可待因、咖啡因等的药物。

驾车、操控机器的感冒患者工作时间勿服用抗组胺药，原因是这类药物拮抗中枢H1受体，会产生镇静和嗜睡作用，白天服用影响工作安全，而晚上服用则有助于患者休息。这一作用与个体敏感性、药物种类和剂量有关。

严重高血压、冠心病患者应当禁用含伪麻黄碱、麻黄碱的感冒药，因为此类药物可能会使血压升高。

哮喘患者应当慎用含阿司匹林的感冒药，因为此类药物可能会导致哮喘发作。慢性阻塞性肺病患者需慎用含可待因、右美沙芬的感冒药，因为此类药物可能抑制排痰，不利于疾病恢复。

消化性溃疡患者需禁用含阿司匹林、吲哚美辛的药物，慎用含布洛芬、双氯芬酸的药物，原因是上述药物可能会引起消化道出血。

前列腺肥大患者禁用含可待因的感冒药，慎用含右美沙芬、伪麻黄碱、麻黄碱、马来酸氯苯那敏、苯海拉明的感冒药，原因在于这些药物可能会加重排尿困难。

青光眼患者慎用伪麻黄碱、麻黄碱、马来酸氯苯那敏、苯海拉明，原因是这些药物会升高眼压。

辨证选用中成药

按照中医药理论，感冒大致分为风寒感冒、风热感冒、寒包热、气虚感冒等常见证型。

风寒感冒会有比较明显的着凉经历，患者会出现怕冷、流清水鼻涕、咽喉发痒、咳嗽咯白痰、痰液清稀等症状。这种情况推荐使用荆防达表汤，中成药可以选择感冒清热颗粒等疏风散寒、解表清热类药物。

风热感冒会有较明显的发热，并伴有咽痛、咳嗽咯黄痰或者浊痰、口干口渴等症状，建议使用银翘散，中成药可以选用维C银翘片等。

寒包热型感冒起初的表现与风寒感冒类似，有畏寒、流清水鼻涕、咽痒咳嗽等症状，而后表现为咽痛、痰黄、心烦、小便偏黄、便秘等，这时可以应用防风通圣散，表里双解，既疏散表寒，又清解内热。

气虚型感冒会表现为经常感冒，平时恶风、容易出汗，经常神疲体倦，感冒时会更加怕冷，

同时周身更加乏力，并有头痛、浑身酸楚等表现，这种情况较适合用参苏饮，中成药可以在感冒未发作时使用玉屏风散增强肺卫之气，改善经常感冒的体质。#家庭健康合理用药#

世卫建议新冠患者避免服用布洛芬？专家：已更正

12月7日，北京地坛医院副院长蒋荣猛在朋友圈发文称，“很多人发世卫组织关于不能用布洛芬退热的建议，这篇公众号转载的是世卫组织2020年3月的一个说明，后来已经更正。”

人民日报健康客户端记者发现，该说法源于2020年3月发表于《柳叶刀》杂志的研究假说，通讯文章《高血压和糖尿病患者感染COVID-19的风险是否增加？》中提到“布洛芬可以增加 ACE2（血管紧张素转化酶2），而ACE2表达的增加将促进COVID-19的感染。因此，我们假设用 ACE2刺激药物治疗糖尿病和高血压会增加患严重和致命的COVID-19的风险。”

2020年3月18日，世卫组织发言人克里斯蒂安·林德迈尔在接受法新社采访时指出，“我们建议使用扑热息痛，不要将布洛芬用作自我用药。”于是，该说法广泛传播。

不过，早在2020年3月19日，联合国官网发布通知称，基于现有信息，世卫组织目前并不反对布洛芬的使用。同一天，世卫组织官方发布的推文更正了这一信息。推文提出：“布洛芬是否会加重新冠症状？”官方回复称，“根据目前掌握的信息，世卫组织并不反对使用布洛芬。”（人民日报健康客户端）

来源： 北京青年报