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中医古籍对慢性肾炎的记载

  慢性肾炎患者们经常会出现并发症,其中异动性症状是发病率较高的,而且据统计,女性患者的发病率明显高于男性患者,而为什么会产生这样的情况,医学界尚无明确的判断,可能与患者的年龄、病程都有一定的联系,所以,慢性肾炎并发症是绝对不可忽视的。

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  中医古籍中没有“慢性肾炎”之名,根据其相应症状的描述,可归属于“水肿、尿血、虚劳、腰痛”等范畴。历代医家对本病的有关论述,主要为水肿。如《素问?水热穴论》篇曰:“勇而劳甚则肾汗出,肾汗出逢于风,内不得入于脏腑,外不得越于皮肤,客于玄府,行于皮里,传为附肿,本之于肾,名曰风水。”较为详细地描述了慢性肾炎的发病情况。《素问?评热病论》日:“诸水病者,故不得卧,卧则惊,惊则咳甚也”,“诸有水气者,微肿先见于目下也。”《河间六书》说:“肘肿肉如泥,按之不起,泥之象也。”这些都是慢性肾炎患者症状、体征.的外在表现。《金匾要略》中有正水、石水的记载,如“正水,其脉沉迟,外证自喘。”“石水,其脉自沉,外证腹满不喘。”“脉得诸沉,当责有水,身体肿重。”“夫水病人,目下有卧蚕,面目鲜泽,脉伏,其人消渴。”从症状表现来看,正水、石水也类似于现代医学漫性肾炎而出现的水肿。《丹溪心法?水肿》中提出水肿可分为阳水与阴水,如:“若遍身肿,烦渴,小便赤涩,大便闭,此属阳水。……若遍身肿,不烦渴,大便澹,小便少,不涩赤,此属阴水。”在慢性肾炎急性发作阶段可见阳水,非急性发作阶段的慢性水肿既可以是阳水,也可以是阴水。

  以上都是有关慢性肾炎水肿的古代医学记载,对于血尿、蛋白尿和高血压,由于古人没有留下具体的检查疾病方法,只能根据慢性肾炎临床表现,例如:尿血、虚劳、眩晕中探求疾病的特征。

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