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本虚标实为慢性肾炎的基本病机

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  慢性肾炎经常疼痛难忍?患者经常会出现浮肿、蛋白尿的情况,这些都是疾病的症状,作为患者一旦患病要积极进行慢性肾炎治疗,避免上述并发症的出现,才能有益于健康,如果慢性肾炎患者在生理期不注意调节,很有可能会给自身造成不必要的麻烦出现。

  绝大多数学者认为,慢性肾炎为本虚标实之候,本虚主要是肺、脾、肾三脏功能失调及气血阴阳的亏损;标实主要是外感、水湿、瘀血、湿热、热毒等。时老强调脾肾虚损在本病发病中的重要性。病位在肾,病变特征为肾体受损,肾用失司,以致肾脏主水、封藏等功能减退,出现水肿、腰痛、尿浊等症状,病变趋向是按虚损劳衰的进程发展。病机特点要抓住正虚与邪实的比重;肺、脾、肾三脏的主次;急性期与慢性期的特点;水、血、气三者的失调状况等4个方面。病位虽在肺、脾、肾,然而肝失疏泄在其发病机理中起重要作用。肾阴不足是导致本病发生的关键环节,贯穿于本病的始终。气为血帅,气行则血行,如气虚弱无力推动血液运行,则造成气虚血瘀。就慢性肾炎血瘀证的形成原因作了分析。认为因虚致瘀;水停致瘀;出血致瘀;激素致瘀和病邪致瘀是慢性肾炎血瘀证形成的主要原因。血瘀是病变持续发展和肾功能进行性减退的重要原因。标证中的血瘀,不论哪种证型或病变的任何阶段均存在,只是程度不同,因此认为慢性肾炎应分为气虚血瘀、阴虚热瘀、阳虚寒瘀和气阴两虚瘀阻型四类。

  综上所述,中医药治疗慢性肾小球肾炎己做了大量可取的工作,但存在的问题不少。一是各医家、各地方的辨证分型仍存在较大差异;二是临床报道的疗效相差悬殊,且疗效高的经验很难重复;三是在临床研究或动物实验研究上,不可否认地在有科研方法的不够严密和科学。

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