肾脏是由许多微小血管组成的脏器,如果高血压长期得不到有效控制,就会逐渐导致肾脏内的细小动脉硬化,这也是为什么多数高血压患者都同时伴有不同程度的肾脏损害的原因。如果这种损害未能及时治疗,就会进一步加剧,最后还会发展为肾小球硬化、肾间质纤维化,最终导致肾功能不全,甚至发展为尿毒症。高血压肾病能治好吗?

降压的同时,别忽视肾脏检查

  作为肾移植专家,张教授说,他做的很多手术都是在给高血压患者“收拾烂摊子”。“我每年要做100多例肾移植手术,其中超过20%的患者是高血压肾病患者,也就是说,这些人原本都是高血压患者,但他们要么是因为没有明显的高血压症状,根本就不治疗;要么是也降压了,但忽视了对肾功能的筛查,最后高血压严重损伤了肾功能,这才治疗。但这时往往用再好的降压药也救不了肾脏了。”目前人们都知道高血压可能会导致冠心病、脑梗等,但对高血压也会对肾脏带来损害却知之甚少。其实,高血压和慢性肾病存在一种相互影响的关系。

 降压,不只是吃药那么简单

  专家告诉记者,很多高血压患者很反感医生开检查单,尤其是初诊的患者,总是一进门就说:“给我开些降压药就行,我不做检查。”但各种检查对这些患者来说是必不可少的,尤其是初次确诊为高血压的患者,更应做全面和必要的检查。这样,一方面可以找到引起他们高血压的原因(原发或继发);另一方面,通过检查可以全面评估患者的靶器官功能状况,指导医生合理制订治疗方案。

  “高血压患者到医院就诊,肯定会直接去心内科。但有经验的心内科大夫也不会仅为降压而降压。”刘恒亮说,如果患者之前没有做过细致的辅助检查,仅凭其血压水平或临床症状是不能判断他属于原发性或继发性高血压,因为某些继发性高血压是可以治愈的,比如说有患者患多年高血压,久治无效,最后一检查,发现左侧肾上腺有腺瘤,把它一摘除,患者的血压马上就恢复正常了,不用吃一片降压药。