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“肺要咳出来”要拍CT吗?专家回应 热,究竟是怎么一回事?

肺癌是起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤,发病率和死亡率增长最快,对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率和死亡率均明显增高,男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿

正文摘要:

肺癌是起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤,发病率和死亡率增长最快,对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率和死亡率均明显增高,男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的第一位,女性发病率占第二位,死亡率占第二位。咳嗽是早期肺癌的第一个危险信号!根据统计,大约有35%~75%的肺癌患者首发症状为咳嗽以咳嗽为首发症状的肺癌患者中,又常常因为其症状不典型,认为不严重而拖延不去做检查,延迟了就诊率高达77%以上。“肺要咳出来”要拍CT吗?专家回应 热究竟是怎么一回事,跟随小编一起看看吧。

肺癌是起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤,发病率和死亡率增长最快,对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。

近50年来许多国家都报道肺癌的发病率和死亡率均明显增高,男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的第一位,女性发病率占第二位,死亡率占第二位。

咳嗽是早期肺癌的第一个危险信号!根据统计,大约有35%~75%的肺癌患者首发症状为咳嗽以咳嗽为首发症状的肺癌患者中,又常常因为其症状不典型,认为不严重而拖延不去做检查,延迟了就诊率高达77%以上。

肺癌是什么原因引起的?

1、吸烟,吸烟是引起肺癌最常见的原因,80%的肺癌患者有吸烟史,而且肺鳞癌与吸烟关系密切。

2、职业因素,某些职业的环境当中存在着许多致癌物质,已被确认的致癌物质当中包括石棉、砷、多环芳烃等,放射性物质内有衰变时可以产生氡和氡气,具有致癌性,电离辐射和微波辐射也可以导致肿瘤的发生。

3、空气污染,室外大环境污染,比如城市中的工业废气、汽车尾气都具有致癌物质,如苯并芘等。室内小环境污染,如室内的被动吸烟、燃料燃烧、烹饪过程当中的油烟,均可以产生致癌物质。

4、电离辐射,电离辐射可以是职业性,也可以是非职业性,如日本广岛原子弹释放的中子和α射线就具有致癌性。

5、饮食与体力活动,有研究表明成年人水果和蔬菜的摄入量低,肿瘤的发生危险性也增高。

6、遗传和基因改变,目前遗传因素与肺癌的相关性受到重视,有研究表明,有肿瘤家族史的患者患肺癌的危险性增高了两倍以上。

肺部病变,“咳嗽”先知?若出现3种异常,建议早做肺CT

在生活中很多人都会出现咳嗽的情况,有时候可能是单纯干咳,但有些时候也可能是疾病引起的,如果出现以下三种方式的咳嗽,希望您能尽早就医筛查。

1、原因不明

如果没有感冒,咽炎,肺炎等疾病前提下出现无缘无故的咳嗽情况,已经超过两周就需要警惕,这多半是肺癌引起的。

2、原来的咳嗽发生变化

如果长期吸烟的人经常出现间断的咳嗽,但近期咳嗽持续或性质发生改变,并且有种喉咙都快被咳出的感觉,那就要去医院进行相关检查。

3、刺激性干咳

经常觉得咳不干净,可能是在咳嗽时带有痰液,白色泡沫痰,如果合并感染,则可能会引起黄色浓痰等,也有部分患者咳嗽的时候带有血丝,这种情况都应该引起重视,尽早去医院检查肺。

除了咳嗽,肺癌还伴随以下症状

1、喘鸣:肿瘤引起支气管狭窄造成部分阻塞,可产生局限性喘鸣音。

2、胸闷、气急:肿瘤引起支气管狭窄、压迫大气道、转移、积液、膈肌麻痹、上腔静脉阻塞以及肺部广泛侵犯时可引起胸闷、气急。

3、胸痛:肿瘤侵犯胸膜或胸壁时,可表现为隐痛、钝痛,随呼吸、咳嗽加重。侵犯肋骨、脊柱时,疼痛持续而明显,且与呼吸、咳嗽无关。肩部或胸背部持续疼痛常提示上肺叶内侧近纵隔处有肺癌外侵可能。

4、发热:肿瘤压迫或阻塞支气管引起肺炎、肺不张时,常伴有发热和相应体征,抗生素治疗可暂时有效。如果肿瘤坏死引起发热,抗菌治疗无效。

5、呼吸困难:肿瘤压迫大气道可出现吸气性呼吸困难和三凹征。

6、吞咽困难:为肿瘤侵犯或压迫食道所致。

7、声音嘶哑:肿瘤直接压迫或转移至纵隔淋巴结后,压迫喉返神经使声带麻痹,可导致声音嘶哑。

肺癌的检查方法有哪些?

肺癌的检查方法主要有体格检查、影像检查、内镜检查以及痰细胞学检查等方式,具体如下:

1、体格检查:一般体格检查可以初步诊断是否患有肺癌,肺癌患者会出现持续性的咳嗽、咯血或痰中带血,并伴有反复的发热、咳吐黄黏痰和泡沫样痰。如果出现远处转移,可能会出现肝肿大、皮下结节、淋巴结肿大等症状。

2、影像检查:胸部X线检查可以诊断肺癌发生的部位和大小。而CT检查可以进一步验证肺癌的部位,也可以区分是否是恶性肿瘤。

3、内镜检查:纤维支气管镜检查是诊断肺癌最常用的方法,通过支气管内镜的检查可以观察支气管内膜及管腔的病变情况。胸腔镜可以准确地进行肺癌诊断和分期。

4、痰细胞学检查:痰细胞学检查是一种简单有效的方法,大多数的肺癌患者的痰液中都含有脱落的癌细胞。

肺癌治愈的几率有多大?

肺癌治愈的概率即几率主要取决于肺癌的具体分期,通常根据肺肿块大小,有无区域淋巴结转移和远处转移,可分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期。根据肺癌分期不同,治愈几率有所不同,常见的分期如下:

1、Ⅰ期:对于局部肿块<3cm,没有区域淋巴结转移、远处转移的患者而言,分期是Ⅰ期。而Ⅰ期的肺癌治愈几率比较高,在90%以上;

2、Ⅱ-Ⅲ期:如果肿块超过3cm,或者出现纵隔淋巴结转移,即属于Ⅱ-Ⅲ期,治愈几率明显下降,在50%-70%;

3、其他分期:一旦出现远处转移,比如肝转移、脑转移、骨转移,几乎没有治愈几率。临床只能尽量延长生存,而且在延长生存的这段时间,尽量提高生活质量。

所以肺癌治愈几率主要取决于具体分期,对于比较早期的肺癌,治愈几率比较高。对于晚期的肺癌而言,几乎没有治愈几率。

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同样是咳嗽 别人做平扫 为啥我得再做增强CT?

对于临床医生而言,CT就像是医生的眼睛,在纷繁复杂的疾病诊断中发挥着重要的作用。随着CT成像技术的发展,CT检查辐射剂量更低、时间更短、图像更清晰,CT检查应用也越来越普遍。随之而来的是一些患者的疑惑——“同样都是咳嗽,别人只做平扫CT,为什么我却需要再做增强CT呢?有必要吗?”

今天,就来告诉大家平扫CT和增强CT这两种检查,到底有啥区别。

首先,来看一下CT成像的基本过程。CT成像基本过程为:CT设备对受检部位进行X线扫描,探测器接收X线信号后,经计算机重建得到受检部位断层图像。

平扫CT

平扫CT是最基本的CT检查,是指患者机体和受检部位处于自然状态下进行的CT检查。平扫CT检查过程中通常只需要患者仰卧(或俯卧)于CT检查床上,按照检查指令保持机体静止并(或)完成呼吸屏气配合即可完成检查。

CT平扫适用于头颅五官外伤,胸腹部炎症,脊柱、四肢关节骨折、退变等疾病的诊断以及各部位占位性病变的初步筛查,不适用于病变的定性诊断。

增强CT

增强CT是在静脉内注射一定剂量的含碘造影剂后进行CT扫描检查的方法。其目的是增强病灶和血管与周围组织的对比,以利于发现平扫CT不能发现的病灶或更清晰地显示病灶的范围和性质,对病变的定性诊断提供有价值的信息。

以胸部病变为例:平扫CT即可诊断肺炎,但要明确病变与周围结构解剖关系,如肺隔离症、肿瘤血供等情况时,需要行增强CT检查。

需要说明的是,由于碘造影剂有使用禁忌且存在过敏风险,通常需在医生评估通过后才可进行增强CT检查。例如,对有明显的甲状腺功能亢进的患者和既往使用碘对比剂发生严重过敏反应的患者,应禁止使用碘对比剂;而对严重心脏疾病、中枢神经系统疾病及其他高危患者,应由医生评估患者使用碘对比剂的风险和收益后,决定患者是否使用对比剂。

总之,平扫CT和增强CT适应症不同。对于复杂疾病而言,平扫CT只是基础,增强CT更有助于疾病的定性诊断。虽然同样是咳嗽,但因为病因不同,所以影像学检查方式才不同。

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