感染奥密克戎会留下后遗症？权威解读

新冠后遗症一直是人们高度关注的问题，此前已经有多项研究证明感染新冠病毒会导致所谓的“长期新冠”症状，但奥密克戎与“长期新冠”的关联尚无数据证实。近日，国际医学杂志《柳叶刀》发表首个关于奥密克戎后遗症的

正文摘要:

新冠后遗症一直是人们高度关注的问题，此前已经有多项研究证明感染新冠病毒会导致所谓的“长期新冠”症状，但奥密克戎与“长期新冠”的关联尚无数据证实。近日，国际医学杂志《柳叶刀》发表首个关于奥密克戎后遗症的研究，这也是全球发表的首个同类别的经同行评审的研究。“长期新冠”又被称为“新冠后综合征”，或是“新冠后遗症”。研究发现，与德尔塔变异株相比，感染奥密克戎后发生“长期新冠”的几率要低20%至50%。不过，研究者强调，尽管感染奥密克戎产生的长期症状风险较低，但仅适用于接种了疫苗的人，接种两剂疫苗或三剂疫苗的人导致的“长期新冠”风险没有统计学差异。感染奥密克戎会留下后遗症？权威解读究竟是怎么一回事，跟随小编一起看看吧。

如果停止清零，奥密克戎会对人们造成什么样的伤害？

奥密克戎毒株是一个很难被量化的变异毒株，从某种程度上来说，奥密克戎毒株的危害性需要参考官方意见，而不是想当然以为奥密克戎毒株的危害有多大。

奥密克戎毒株出现以来，欧洲多地已经出现了奥密克戎毒株的确诊情况，在奥密克戎毒株出现短短5天之后，美国的12个州已经出现了奥密克戎毒株的病人。

虽然欧洲的疾控中心表示奥密克戎毒株可能对人体的伤害会进一步减小，因为很多病人只不过是轻症的症状，但我们依然需要提高警惕意识，同时也需要防范奥密克戎毒株的传播。

奥密克戎有什么特点？

奥密克戎主要有以下特点：

1、奥密克戎亚变体BA.2毒株更易传播。

2、奥密克戎毒株已取代德尔塔毒株成为全球范围内的主要流行毒株。奥密克戎变异株传染性强、传播更加复杂而隐匿，防控难度大。

3、奥密克戎变异株传播力比之前的德尔塔变异株高2-4倍，其在支气管繁殖的速度比德尔塔快70倍。

如果停止清零，奥密克戎会对人们造成哪些伤害？专家提出看法

美国药理学专家张洪涛指出：

“根据所建数学模型的推测，如果我国的新冠疫苗保护水平还是处于2022年3月的水平，奥密克戎疫情将导致严重医疗资源耗竭，ICU需求数峰值将是现有数量的 15.6 倍，可能导致 155 万人死亡。”

张洪涛博士指出，“这155万死亡数，并不是所谓的‘躺平‘’状态下的死亡数”，而是在执行科学防疫，包括有效疫苗保护等措施下的死亡人数。

我们有了中国各年龄段按疫苗接种情况的人数，以及对应的感染后死亡风险，要估算奥密克戎流行会造成多少人死亡还需要一个极为重要的数据——奥密克戎流行能感染多少人。

如果看香港，截至6月底累计感染超122万人，在740万的人口里意味着感染率达到了16.5%。像新加坡放弃清零后累计感染率25%，台湾2022年初暴发的奥密克戎疫情已进入下行区间，累计感染377万，感染率约16%。

参与香港，假设奥密克戎大爆发，在内地造成有记录的感染达人口比例16.5%，然后实际感染比这个高一倍为30%多，应该是一个比较合理的估计。

说到这里，如果还有人问我，那么结论到底是什么？一旦放开，中国人会因为新冠死去多少人？其实在科学家的回答中都难以见到斩钉截铁的答案。

疫情到底什么时候结束？

大家可能只知道它的毒性越来越弱了，但是不知道它的传染性究竟如何？其实奥密克戎的毒性的确是在减弱，但是它的传染性仍然很强，我知道现如今很多人都在抱怨，疫情到底什么时候结束？

的确，这是我们非常关注的一个点。而现在我们等来了一个结果，那就是“与病毒共存”，当然所谓的“与病毒共存”并不是不采取任何防护措施，而是要在这当中科学防疫。

钟南山院士表示：疫情可能会长期存在，但大规模传播是可以控制的，我们会在动态清除的过程中逐步开放，这说明疫情还是可以防控的。

但是，新冠病毒也在不断变异，很难利用医疗手段来有效控制疫情，再加上无症状感染者越来越多，很多人甚至不知道自己感染了病毒，如果新冠肺炎不能被彻底消灭，人类应该寻求与它共存的方法。

面对奥密克戎，并不需要恐慌

对于我们普通人来说，面对奥密克戎并不需要恐慌，打好疫苗和加强针，平时做好个人防护，提高免疫力，保持乐观心态就好，有基础病的老年人，需要特别防护。

而对一个国家来说，由于奥密克戎的超强感染率, 和虽然较低但不容忽视的重复感染，即使它的住院率和致死率已经接近流感，其导致的绝对住院人数和死亡人数，也会几倍、甚至数十倍高于季节性流感。

在放开之前，我国需要全面提高疫苗加强针的接种率、特别是老年人的接种率，设立治疗长新冠的专门门诊，重点保护有基础病的老年人。

也需要准备好应对短时间内的爆发感染和医疗挤兑，5%后遗症所导致的社会劳动力短缺，以及治疗那些1%严重后遗症患者的社会负担。

感染奥密克戎会有哪些后遗症？权威期刊最新论文来了

新冠后遗症一直是人们高度关注的问题，此前已经有多项研究证明感染新冠病毒会导致所谓的“长期新冠”症状，但奥密克戎与“长期新冠”的关联尚无数据证实。

近日，国际医学杂志《柳叶刀》发表首个关于奥密克戎后遗症的研究，这也是全球发表的首个同类别的经同行评审的研究。

什么是“长期新冠”？

“长期新冠”（Long Covid）又被称为“新冠后综合征”，或是“新冠后遗症”。

这一概念最早出现在2020年5月，由伦敦大学学院教授Elisa Perego在社交媒体上提出；而世界卫生组织在2021年10月确定了其临床病例定义：“在染疫后3个月内至少出现一种症状，持续至少2个月，并且无法由其他诊断解释的情况 ”。

奥密克戎产生的长期症状风险较低

这项研究来自伦敦国王学院，他们追踪了5.6万名英国的奥密克戎感染者。研究发现，与德尔塔变异株相比，感染奥密克戎后发生“长期新冠”的几率要低20%至50%。

具体来看，在2021年12月至2022年3月的奥密克戎高峰期感染的56003人中，有4.5%的人报告了“长期新冠”症状；相比之下，在2021年6月至11月期间的德尔塔感染浪潮期间，参与研究的41361人中，有10.8%的人报告了“长期新冠”症状。也就是说，与以前的新冠病毒株相比，奥密克戎导致“长期新冠”的可能性大幅降低。

不过，研究者强调，尽管感染奥密克戎产生的长期症状风险较低，但仅适用于接种了疫苗的人，接种两剂疫苗或三剂疫苗的人导致的“长期新冠”风险没有统计学差异。“我们没有足够的数据来评估未接种疫苗的人产生长期新冠的情况，也没有估计奥密克戎对儿童的长期影响。”

最常见的症状为极度疲惫

在新冠病毒的检测上，不少“长期新冠”的患者已经是阴性，也不具备传染性，那么，如何判断一个人患有“长期新冠”呢？具体表现为哪些症状？

根据哈佛公共卫生学院等学者的研究，在其观察的4万多名患者中，有80%的患者在确诊4周后至少患有一种后遗症。其中，最为常见的五种后遗症分为极度疲惫（58%）、头痛（44%）、注意力障碍（27%）、脱发（25%）与呼吸障碍（24%）。

而根据“患者主导的研究合作组织”发布的报告，在其观察的3762名患者中（为2021年前感染），只有6.8%的患者在4周内康复，而其余93.2%的患者都存在或多或少的后遗症。

这些后遗症可以大致分为10大类，共203种症状。

这10大类分别为系统性感知、生殖系统，泌尿系统和内分泌系统、心血管疾病、肌肉骨骼、免疫系统、五官与大脑、肺部、消化系统、皮肤和神经系统。

其中，系统性感知上的症状最常见，除了疲劳外，也包括劳累后的身体不适、发烧、多汗、低温等症状。

而除了上述提到的症状外，发生频率超过50%的后遗症还包括胸闷、心悸、心率过快、胸部灼热、肌肉疼痛、关节疼痛、腹泻、食欲不振、呼吸困难、咽喉痛、脑雾（即大脑难以形成清晰思维和记忆的现象）、注意力不集中、难以思考等症状。

性别、年龄等因素影响“长期新冠”

研究者也发现，性别、年龄、身体情况等因素也不同程度地影响“长期新冠”的持续时间与发生概率。

根据伦敦国王学院生物医学工程学院发布的报告，在其观察的4182名患者中，13.3%的患者症状持续时间超过28天，其中，“长期新冠”与年龄显著相关。

整体而言，年龄越大，出现“长期新冠”的概率越高。年龄在18至49岁出现“长期新冠”的概率为9.9%，而当年龄大于70岁时，概率提升至21.9%。

在性别上，中年女性出现“长期新冠”的概率较大。40至50岁的女性出现“长期新冠”的概率大约是同年龄段男性的2倍；50至60岁女性出现“长期新冠”的概率也比同年龄段男性高出1.38%。

接种疫苗能降低“长期新冠”概率

目前而言，接种疫苗依旧是较为有效的缓解方法，但必须完全接种。

根据英国健康安全局发布的报告， 若只接种了一剂疫苗，其效果有限，出现“长期新冠”的概率与未接种疫苗的患者相同；但完全接种疫苗（接种2剂）的患者出现“长期新冠”的可能性降低了一半，相关症状出现的概率都有所降低，其中掉发、眩晕、呼吸急促改善的情况最好。

同时，确诊后接种疫苗，在一定程度上也能够缓解“长期新冠”的症状。有研究表明，在对24万名患者进行病史回顾性分析后发现，未接种疫苗的患者在初次感染后4周内接种了第一针，相比于没有接种的感染者，他们出现“长期新冠”的可能性降低了4到6倍。

来源｜医学界、上观新闻、第一财经等

编辑 | Jessie