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腹股沟肉芽肿的临床表现

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(l)溃疡型(溃疡性肉芽肿型):结节破溃形成溃疡,边界清楚,呈肉红色,不痛,质脆触之易出血,但无坏死,表面有浆液脓性分泌物,恶臭,基底肉芽组织增生呈牛肉红色、天鹅绒状,边缘潜行、较硬,隆起呈滚卷状。溃疡匍行,有缓慢向四周扩展的趋势。由于自身接种,周围可出现散在卫星状小溃疡,溃疡内易查到病原菌,存在于组织细胞内。

(2)肥大型:溃疡基底肉芽组织增生高起,呈肥厚的乳头瘤状,边缘不规则。此型比溃疡性肉芽肿型干燥,溃疡边缘部皮肤增厚。肉芽组织内可查到病原体。

(3)坏死型:因继发梭菌螺旋体感染,引起组织迅速坏死,几天内发展成为有难闻臭味和触痛、无硬结的不规则大溃疡,脓液呈灰白色,可引起生殖器广泛破坏。

(4)硬化型:病变区纤维组织过度增生,形成肥厚的瘢痕组织样高起(但尚未愈合),易导致生殖器变形,病变活动性时强时弱,溃疡边缘垂直无出血。纤维组织内亦可查到病原菌。

有时可遇到不典型的病例。如伴有继发感染者可引起触痛性溃疡及局部淋巴结肿大。个别病例可见多发性溃疡,类似软下疳。

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