平民通称阳痿,医学上称为勃起功能障碍(ED),是男性功能障碍的一种,性交时阴茎不能勃起或维持勃起,满足性生活。

阴茎勃起是一项巨大的工程,需要在体内复杂的神经、内分泌调节下完成,是神经发动、动脉供血和海绵体储血的综合结果。其功能状况会受到个体精神、心理以及多种社会因素的影响。因此,如果上述环节有问题,ED可能会发生。根据发病原因,大致可分为心理ED和器质ED,其中一部分为混合型。

在心理方面,小时候受到的心理创伤、错误的性教育、家庭夫妇的感情不和谐、性生活环境不理想等,勃起有可能成为问题。许多人一旦勃起困难,就会产生巨大的心理负担,使问题更加严重,形成恶性循环。

器质性勃起功能障碍大约占50%,主要包括血管性、神经性、内分泌性等。血管性因素包括动脉性和静脉性ED。一般来说,血管性因素造成的ED主要表现是夜间阴茎勃起消失,对海绵体内注射血管活性药物反应不佳。

神经性ED主要是神经受损引起的性功能问题,常见的有下丘脑垂体瘤,大脑局部性损害,如局限性癫痫、脑炎、脑出血压迫等,脊髓损伤,慢性酒精中毒,盆腔手术损伤周围自主神经等。

内分泌性ED常见于糖尿病,垂体功能不全,睾丸损伤或功能低下,或甲亢、肾上腺功能不足等疾病。

此外,临床上一些对性功能有抑制作用的药物也可能引起ED,如部分治疗心脏病、高血压、抑郁症药物。

最后,男性还应该明白,随着身体的老化,出现ED很正常,就像高血压、糖尿病等慢性病一样,大部分都是可以通过治疗改善的。