中医临床治疗前列腺炎的药方有哪些

　　慢性前列腺炎在中医学属于“白浊”、“精浊”等范畴。中医认为该病是由于“下焦湿热”、“气化失调”所引起。中医对慢性前列腺炎的治疗有较丰富的临床经验。本文小编就为大家介绍：中医临床上使用的一些配方。

　　中医临床治疗前列腺炎的药方有哪些

　　一、参前六黄汤

　　【来源】方药中，《名医治验良方》

　　【组成】党参、黄芪、生地黄、车前子各15克，黄连、蒲黄、黄柏、黄精各10克，淮牛膝12克。

　　【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。

　　【功用】益气、解毒、利湿。

　　【方解】方中生地、黄精滋补肾气;淮牛膝壮腰补肾，活血通利;车前子、黄连清利湿毒;蒲黄活血化瘀，利小便;黄柏坚阴利湿;参芪益气、托里排脓。诸药合用，共奏益气、解毒、利湿、排脓之功。

　　【主治】前列腺炎。

　　【疗效】屡用屡验，效果甚佳。

　　【附记】前列腺炎主症为小便不利，局部疼痛和局部肿胀，化验有脓白细胞，与外科痈症“红、肿、热、痛”极为相似，由此可以把它看成一种痈症。临床治疗，针对痈之病理，除解毒清热外，佐以托里排脓之品，诸如参芪、皂角刺、炮甲类收效较着，不妨一试。

　　二、活血清利汤

　　【来源】《名医治验良方》

　　【组成】猪秧秧100克，半边莲15克，鱼腥草30克，红花10克，桃仁、泽兰、茯苓、车前子各12克，滑石18克，甘草3克，桂枝6克。

　　【用法】每日1剂，水煎服，日服3次。

　　【功用】清热解毒利湿、活血化瘀通阳。

　　【方解】慢性前列腺炎，大致属祖国医学气淋、劳淋与精浊之范畴，其主要病因是多湿多热。若久病不愈，湿热长期不清，一则耗伤正气，二则精道气滞血瘀，往往虚实错杂，或因湿热长期不清，致精道气滞血瘀;或因情志不舒，肝郁气滞，气郁化火，或因饮食不节，劳累过度，房室不节等，致湿热乘虚侵袭精室。所以，主要病因病理在于气滞血瘀，湿热留恋，因而临床出现尿频、小便滞涩，或淋沥不已，会阴、小腹、睾丸不适或有胀痛，小便末或小便时尿道中有白色分泌物溢出等。或因素体肾阳虚，再加之湿热耗伤，导致阳痿早泄之症。治以活血化瘀、清利湿热并进，才能清除湿热之毒，与气血之瘀滞，以达到治疗的目的。方用猪秧秧、半边莲、鱼腥草、茯苓、滑石、甘草以清热解毒利湿，特别重用猪秧秧，清热解毒、利湿通淋;桃仁、红花、泽兰，以活血化瘀;桂枝通阳化气。合而用之，共奏清热解毒利湿、活血化瘀通阳之功。

　　【主治】慢性前列腺炎。

　　【加减】若肝郁气滞致会阴、小腹、睾丸胀痛明显者，加青皮10克，川楝子、橘核各12克;湿热壅阻致尿道滞涩刺痛或有尿不尽之感者，加木通，王不留行各9克;湿热下注，血热妄行而致血尿，有红细胞者，加茅根、小蓟各15克;湿热蕴结，下注膀胱，致尿末或小便时有白浊溢出者加萆薢、败酱草各15克;肾阳虚致阳痿、早泄、性功能减退者加淫羊藿10克，鹿角胶12克。

　　【疗效】治疗45例，结果痊愈26例，好转19例，有效率100%。

　　【附记】治疗期间，每2周复查1次前列腺液与尿三杯试验，分清标本缓急，灵活加减，方能获得较好的疗效。

　　三、清热利湿化瘀汤

　　【来源】《中国中医药报》

　　【组成】蒲公英30克，金银花20克，连翘、滑石、茯苓、车前子各15克，莲须、当归、赤芍各12克，败酱草15克，丹参20克，穿山甲9克，王不留行15克，甘草6克。

　　【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

　　【功用】清热利湿、活血化瘀。

　　【方解】急性前列腺炎，相当于中医的“淋浊”范畴。其病因多为肾虚湿热下注，蕴结下焦，郁久化热，影响膀胱气化所致。方中蒲公英、金银花、败酱草、连翘苦寒清热解毒以消炎;茯苓、滑石、车前子、莲须淡渗通利小便以祛湿;当归、赤芍、丹参活血化瘀;穿山甲、王不留行散结消肿;甘草调和诸药。本方清热利湿、活血化瘀，相得益彰。

　　【主治】急性前列腺炎。

　　【加减】前列腺炎有急、慢性之分，急性多见于病程短的中青年患者，湿热偏盛，采用本方治疗，疗效可靠。但由于病情有轻重缓急的不同，故在用药时，要结合具体病情，辨证加减、灵活化裁，以免有虚虚实实之虑。对急性前列腺炎的治疗，应以“急则治其标”，侧重于苦寒清热利湿，忌用辛温，以免助邪而伤肾阴。同时也要注意本病急性期，湿热之邪已解，有关症状消失，苦寒清热利湿之药可以减量或不用，以免寒凝助长前列腺的增生。特别是病程久的老年患者，前列腺肿大，更应注意慎用苦寒清热利湿之剂，老年性前列腺肿大，多有正气不足，治疗可用“化瘀软坚固气汤”(当归、川芎、赤芍、丹参、炒山甲、王不留行、茯苓、败酱草、甘草)缓缓图之。可使肾气渐复、膀胱气化，以免肥大的前列腺再增生，压迫尿道，出现癃闭，转为危证。据临床观察，本方是治疗老年性前列腺肥大、稳妥且有效的方剂。

　　【疗效】临床屡用，效果颇佳。

　　四、龙胆消炎汤

　　【来源】《陕西中医》

　　【组成】龙胆草、蒲公英、土茯苓各15～30克，黑山栀、败酱草各15克，茜草、丹皮、肿节风各9～15克，川黄柏、萆薢、柴胡各9克，夏枯草10克。

　　【用法】水煎服，每日1剂(病重2剂)，日服2～4次。

　　【功用】清热利湿、解毒消肿。

　　【方解】本病之作，虽肾虚(或脾虚)为发病之本，但其标为湿热瘀滞。主要是肝经湿热下注，结聚会阴，血瘀阻滞经络所致。所以清利湿热为治疗前列腺炎的基本大法。方中君以龙胆草泄肝利湿;臣以川黄柏燥湿泻火;萆薢清热利湿;土茯苓、败酱草清热利水，且土茯苓尤善清下焦湿热之毒;佐以蒲公英、肿节风、黑山栀、夏枯草清热解毒，散结消肿;茜草，丹皮合夏枯草、败酱草则凉血、活血、化瘀之功尤着，入方既可使血分湿热之毒外泄，又可防血热灼伤脉络之弊;柴胡善能疏肝解郁，又能泄肝，且能引诸药之性直达病所，故兼之为使。诸药相伍为用，共奏清热利湿、解毒消肿之功。

　　【主治】白浊(前列腺炎)。证见阴中流浊、尿道口常有乳白色或无色黏液分泌，晨起有时尿道口被黏液封闭。小便时常觉下腹、会阴部及阴茎有隐痛和胀坠感，余沥不净，或有灼热感，或尿血，或排尿困难，或尿闭。或伴有头晕头痛，失眠健忘，或前列腺肿大;或排尿次数增多，或性功能减退或亢盛，或心烦、尿赤、大便干结或不爽。急性还伴有恶寒发热，全身疼痛，身重乏力;慢性还伴有腰膝酸软，头晕耳鸣，四肢不温，或唇色淡白，眩晕，心悸，或下肢水肿。舌淡或红、苔薄白或薄黄，脉弦数或虚细、或虚缓无力。

　　【加减】急性或慢性急性发作，重用龙胆草、蒲公英、肿节风，加金银花15克，连翘9克，薄荷6克(后下);慢性去川黄柏、黑山栀、减轻龙胆草、蒲公英、肿节风用量，并加川楝子、赤芍各9克;腰痛，去川黄柏、土茯苓、肿节风、山栀，加杜仲、川楝子、狗脊、元胡、川断各9克;下腹及会阴疼痛甚者，去川柏、土茯苓、肿节风、山栀，加川楝子、元胡、制乳香、制没药、青皮、陈皮各6～9克;血精(或尿血)加槐花、白茅根、仙鹤草各9克;头晕失眠多梦者，加石菖蒲、远志、茯神各9克，并去川黄柏、土茯苓;坠胀，加升麻、橘核、荔枝核各9克;兼肾虚者合当归饮加减;脾虚者合参苓白术散加减;伴见前列腺硬肿者，合少腹逐瘀汤加减。

　　【疗效】治疗210例，其中，急性前列腺炎85例中，痊愈78例，显效7例;慢性前列腺炎125例中，痊愈75例，显效25例，有效17例，无效8例。总有效率为96.19%。

　　五、白浊汤

　　【来源】《临证会要》

　　【组成】金银花、蒲公英各60克，黄柏、知母、瞿麦、木通、栀子仁、萆薢、车前子各10克，六一散(包)15克，琥珀5克(研末，分3次冲服)。

　　【用法】上药加水3升，熬成1升，分3次温服，每次另加生韭菜汁一酒杯兑入药汁中服，以10剂为1疗程。

　　【功用】清热泄湿、泻火解毒、疏利小便、宣通气机。

　　【方解】方中重用金银花、蒲公英败毒通淋;黄柏、知母、木通、栀子仁滋阴泻火;萆薢、瞿麦、车前子、六一散，更加一味琥珀末通五淋、利小便;生韭菜汁消瘀和血利窍。诸药合用，具有清热、泻火、败毒、消瘀、滋阴、利窍之功，用治五淋白浊，疗效较好。

　　【主治】白浊，证见尿意频数，溺时茎中作痛，常带白浊，甚则小便滴沥而出，龟头常有脓样黏液污衣，有时将尿道口封闭，结成干痂，不经洗涤或挑拨则尿不得出，有时尿中常有米泔样白浊。

　　【疗效】屡用效佳。

　　【附记】本方名为编者拟加。若诸证悉平，改以丸剂善后，巩固疗效，方用制首乌120克，潼蒺藜、茯苓、菟丝子、川萆薢、山药、炒黄柏、炒知母、生地、制龟板、炒牛膝、芡实、车前子、建泽泻、升麻各60克，金钱草150克。共炒研成极细末，炼蜜为丸如梧桐子大。每次服40粒，空腹淡盐汤下，每日2次。忌口。

　　六、加味膀胱化浊汤

　　【来源】《千家妙方·上》

　　【组成】北黄芪18克，党参15克，桑螵蛸9克，丹参、菟丝子、泽泻各12克，女贞子、广东王不留行(薜荔果)各15克，小茴香4.5克，台乌药、车前子、两头尖各9克。

　　【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

　　【功用】固脾肾、利膀胱、化湿浊。

　　【方解】慢性前列腺炎，在老年人中属常见病之一。一些病人缠绵日久，又过服清利之剂，以致脾肾气虚，膀胱气化不行，下焦湿热内蕴所致。故方用菟丝子、女贞子、桑螵蛸以固肾;黄芪、党参以补气;小茴香、台乌药行气化湿;丹参、两头尖、广东王不留行活血散结;泽泻、车前子利尿通淋。诸药合用，坚持服用，故而疾病能够较快获愈。

　　【主治】慢性前列腺炎。

　　【疗效】屡用效佳。

　　七、清化散结汤

　　【来源】《名医名方录》

　　【组成】黄柏15克，连翘20克，野菊花、鱼腥草各15克，白花蛇舌草30克，紫草、丹参、赤芍各15克，黄芪20克，淫羊藿15克。

　　【用法】每日1剂，水煎服，日服2次(早、晚分服)。

　　【功用】清化散结。

　　【主治】慢性前列腺炎。

　　【疗效】曾治25例病人，治愈18例，好转6例，无效1例。

　　【附记】又同书第三辑载利水通淋汤：栀子、茯苓各12克，当归10克，白芍、黄柏、黄芩、生地、泽泻各12克，木通10克，车前子、滑石、牛膝、金银花(双花)各20克，甘草10克。主治及用法同上。效果亦佳。

　　八、清利理化汤

　　【来源】《中国中医秘方大全》

　　【组成】川楝子、川牛膝、刘寄奴、桃仁、甘草、黄柏、小茴香各10克，薏苡仁、白芍各20克，败酱草30克，熟附子3克，瞿麦、玄胡索各15克。

　　【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

　　【功用】清热利湿、理气化瘀。

　　【方解】慢性前列腺炎临床以实证为多见，即使虚证，亦兼下焦湿热瘀阻。故治以清利湿热、理气化瘀为法。方用黄柏、瞿麦、败酱草、苡仁清利湿热;玄胡、川楝子、刘寄奴、桃仁、川牛膝理气化瘀。诸药合用，方中病机，故用之效佳。

　　【主治】慢性前列腺炎。

　　【加减】小便灼热甚者，去附子、小茴香，加滑石15克;睾丸坠痛、气短者，加党参、黄芪各10克;阳痿、早泄、脉沉细者，合五子衍宗丸温养肾气;射精疼痛及血精者，去附子、小茴香，加生地15克，知母10克，白茅根30克，炒蒲黄10克;前列腺体有结节者，加醋鳖甲20克，生鸡内金10克。

　　【疗效】治疗慢性前列腺炎34例，痊愈14例，好转16例，无效4例，总有效率为88.23%。

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